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專職醫療復康中心:矯正 扁平足 的疑問
專職醫療復康中心:物理治療的疑問

《扁平足》與《扁平足矯形鞋墊》的問與答

家長對發育中的小朋友尤其關心,而扁平足是一較常見而且較受關注的足患,本中心希望借此解答一些較多家長所提出的疑問,供各位參考。


1. 經醫生檢查後發現我的小朋友患有扁平足,但另一位醫生則認為我的小朋友足部正常,無須處理,這令我很迷茫,我該如何確認和處理?

扁平足和其他眾多問題一樣,有不同程度之分。非相關專科醫生,對扁平足的了解程度也未必深入,故此分歧可以很大。即使是相關專科醫生,因目前沒有一套絕對權威的標準去為扁平足的嚴重程度分級,所以不同醫生對同一患者的評估也非完全一致。 家長如有疑惑,可參考本中心網頁中「扁平足」的內容,在「扁平足」的部分有教授一些簡單方法自行為子女初步檢查扁平足,如有發現,應聯絡相關專業人士作詳細檢查和適當處理。


2. 有些醫生認為扁平足會隨著小朋友的成長自然改善,那是否可以不做任何處理?

 「病向淺中醫」和「預防勝於治療」向來都是醫療保健的重要一環,對扁平足的處理也是一樣。 扁平足是一很常見的足患,有調查顯示30%至40%的成年人患有不同程度的扁平足,如果真的「隨著成長自然改善」,那麼成年人就不該受扁平足所困擾。所謂「隨著成長自然改善」是指假性扁平足,因四歲以下的幼童足部發育未夠成熟,加上足底脂肪較多,足弓並不明顯,看起來全都像是扁平足,這可稱為假性扁平足,隨著成長,假性扁平足會消失,現出正常足弓形,所以如四歲後發現患有扁平足,便應及早處理。 扁平足的嚴重程度會受先天因素(e.g. 遺傳)和後天因素(e.g. 生活習慣)影響,它可得到改善,同時也可惡化,如能及早處理,即使未能得到明顯改善,也不至讓問題惡化,連帶引致其他下肢問題。


3. 扁平足患者是否一定要穿著保健鞋和矯形鞋墊?

不論是保健鞋還是矯形鞋墊,主要功能是承托足部,減少偏歪,糾正異常生物力學,從而有效地控制扁平足患惡化和減低引致各種下肢痛症的機會。 至於是否需要穿著相關鞋類或矯形用品,則視扁平足的嚴重程度和患者的個別需要而定。如扁平足程度較差,甚至出現其他連帶問題如後足外翻或舟骨偏突等,則一般保健鞋大多不能提供足夠承托力控制足部,這樣便需要訂製扁平足矯形鞋墊。


4. 穿著度身訂製矯形鞋墊能矯正扁平足嗎?

矯形鞋墊的主要作用是承托足部,輔助足弓發展,扁平足能否改善基於多種因素如遺傳、營養吸收、運動量、肌肉發展等基本條件,如這些條件足夠,扁平足是有機會改善的。所以發育中的小朋友如想控制和改善扁平足,除了穿著矯形鞋墊,也要多做足部運動、注意營養等。


5. 穿著扁平足矯形鞋墊會痛嗎? 聽說有人穿著後出現痛楚,甚至出現水泡?

矯形鞋墊為提供足夠承托力,有機會用上較硬的物料。較硬的足弓承托帶來較強的承托力阻止足弓過度下陷,初次使用大多會感到不適,而不適程度則視乎用者適應力而定,較為敏感的人穿著矯形鞋墊後甚至感到痛楚,這屬正常現象,表示承托正在發揮效用,和足弓下陷相對抗。 穿著初期,應依不適程度調節穿著時間,不可勉強。大部分人於兩星期內便可適應,不會再出現不適或痛楚等問題,特別是足部較為柔軟的小童,能承受較強的控制。如穿著一段時間後仍未能適應,甚至出現水泡等情況,應盡快咨詢所屬矯形師,找出問題所在,並對扁平足矯形鞋墊作出修改調較。 



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